واکسين آنفلوآنزای خوکی جديداٌ وارد سويدن شده است . واکسين به اساس نوبت ويا دقيقتر در قدم اول مريضان مبتلا به اين مرض و اشخاص شامل در گروپ ريسک صورت ميگيرد
آنفلوآنزای تازه موسوم به آنفلوآنزای نوع آ ( اچ یک اِن یک)، که عموما آنفلوآنزای خوکی نامیده می شود، پیش از همه نوجوانان و جوانان زیر۳۰ سال را مبتلا میکند. اما احتمال ابتلای همه گروه های سنی میرود. تاکنون بیماری ِ اکثر مبتلایان جزئی و ملایم بوده است. تنها تعداد انگشت شماری نیاز به مراقبت پزشکی در بیمارستان را داشته اند.
شبیه آنفلوآنزای معمولی است
عوارض آنفلوآنزای تازه، یادآور آنفلوآنزای معمولی است. شما دچار تب، سرفه، درد در ناحیه شکم، درد درتمام بدن، سردرد میشوید و احساس خستگی میکنید. آنفلوآنزای خوکی می‌تواند همچنین منجر به اسهال و استفراغ شود.
این آنفلوآنزا معمولا بین پنج تا هفت روز طول میکشد، اما بیمار ممکن است دو تا سه هفته بعد از بیماری همچنان احساس خستگی کند. بمانند آنفلوآنزای معمولی بیمار ممکن است به بیماری های دیگری مانند سینه پهلو، سینوزیت و دیگر بیماری های عفونی مبتلا شود.
روش های جلوگیری از ابتلا
نحوه شیوع آنفلوآنزای خوکی مانند آنفلوآنزای معمولی است. ویروس بیماری بهنگام سرفه یا عطسه فرد مبتلا در هوا انتشار می یابد و به کانالهای تنفسی دیگران وارد میشود. تماس زیاد با دیگران و تماس از نزدیک درمحیط های بسته ابتلا به آن را تسهیل میکند. در فضای باز اما انتشار بیماری دیگر به این سادگی نیست. بیماری از راه گوشت خوک یا غذاهای دیگر انتشار نمی یابد.
شما میتوانید خطر آلوده شدن را اینگونه کاهش دهید:
• از تماس نزدیک با دیگران از قبیل دست دادن یا روبوسی کردن خودداری کنید.
• دستانتان را مرتب بشویید. علاوه بر آن از الکل برای ضدعفونی کردن دستان استفاده کنید.
• پیش از دست زدن به چشمان، بینی و دهان دستانتان را بشویید.
• از تماس نزدیک با افرادی که میدانید بیماراند خودداری کنید.
• بهنگام سرفه و عطسه آرنج خود را جلوی دهان و بینی بگیرید ویا از دستمال کاغذی استفاده کنید.
• در فضای آزاد زیاد بمانید.
اگر بیمارشدید
از آنجایی که عامل بیماری آنفلوآنزا یک ویروس است نمی توان برای مبارزه با آن از آنتی بیوتیک استفاده کرد. اگر شما در مجموع سالم هستید اغلب برای ملایم کردن ناراحتی، کافی است.
• درخانه بمانید و از رفتن به مدرسه و محل کارتان خودداری کنید تا از زمان قطع تب تان دستکم یک روز بگذرد. دوره بیماری اغلب بین ۵ تا ۷ روز طول میکشد.
• اگر کار واجبی ندارید از ملاقات با دیگران پرهیز کنید. این مهم است که دیگران آلوده نشوند.
• آب فراوان بنوشید.
• آرام باشید و استراحت کنید.
• زیاد بخوابید.
• اگر لازم بود از داروهای مسکن و تب بر استفاده کنید.
مراجعه به مراکز خدمات پزشکی درمانی
اگر به یکی از گروههای در معرض خطر تعلق دارید
برای برخی افراد احتمال این خطر میرود که براثر ابتلا به آنفلوآنزای تازه، بهسختی بیمار شوند. اینان در درجه نخست کسانیاند که:
• بیماری های مزمن قلب و عروق دارند
• بیماری های مزمن ریوی (مانند آسم یا انسداد ریه) دارند
• بیماری های مزمن کبدی یا کلیوی دارند
• بیماری قند دارند
• دچار ضعف سیستم دفاعی بدن هستند (مانند نقص ارثی در سیستم دفاعی بدن ویا کاهش نیروی دفاعی بدن بدلیل مداوا، سرطان خون، اچ آی وی)
• بیماری های عصبی یا عضلانی دارند که به روی سیستم تنفسی آنان تاثیر میگذارد (مانند بیماریهای آ ال اس، ام اس یا پارکینسون)
• از چاقی مفرط رنج میبرند (شاخص توده بدنشان بالای ۴۰ است)
و همچنین:
• زنان باردار
• کودکان مبتلا به فلج مغزی یا کودکان دارای معلولیتهای چندگانه
اگرشما به یکی از گروه های در معرض خطر تعلق دارید و عوارض آنفلوآنزا در شما مشاهده میشود، بایستی بیدرنگ با مرکزخدمات پزشکی درمانی (ورد سنترالين ) تماس بگیرید. همچنین درصورت پرستاری از فردی که به آنفلوآنزا مبتلا شده و به یکی از گروههای در معرض خطرتعلق دارد باید با مرکز خدمات پزشکی درمانی تماس گرفت. به راهنمای پزشکی یا ”Vårdguiden” به شماره-۳۲۰۱۰۰۰۸ در تمام ساعات شبانهروز میتوان زنگ زد. پس از برقراری تماس، شماره صفر را برای مشاوره به سوئدی یا انگلیسی انتخاب کنید.
اگر به گروههای در معرض خطر تعلق ندارید
اگر آنفلوآنزا بیش ازیک هفته طول کشید ویا عوارض آن بسیارشدید بود بایستی با مراکز خدمات پزشکی درمانی تماس گرفت. ادامه عوارض می‌تواند نشانه
بیماری دیگری باشد ویا اینکه آنفلوآنزا درحال تبدیل شدن به یک بیماری حاد است. با راهنمای پزشکی به شماره ۳۲۰۱۰۰۰۸- در تمام ساعات شبانهروز میتوان تماس گرفت. پس از برقراری تماس، شماره صفر را برای مشاوره به سوئدی یا انگلیسی انتخاب کنید. این در مواردی است که برای مثال اگر:
• شما بمدت بیش از سه روز تب بالای ۵,۳۸ درجه داشتهاید
• دارای مشکل تنفسی هستید
• درناحیه قفسه سینه درد شدید احساس میکنید
• وضعیت عمومیتان تحت تاثیر قرار گرفته است
پیش از مراجعه، نخست به
vårdcentralen یا husläkarmottagningen
خود تلفن کنید. این مهم است که دیگران را مبتلا نسازید.
حق داشتن مترجم
اگر با زبان سوئدی آشنایی ندارید حق دارید که ازکمک‌های یک مترجم شفاهی در زمان مراجعه به درمانگاه‌ها و دندان‌پزشکی استفاده کنید. اینکار رایگان است. شما یا نماینده شما در زمان گرفتن وقت برای مراجعه باید اعلام کند که شما به مترجم شفاهی نیازدارید. مترجم شفاهی می‌تواند یا از طریق تلفن و یا با حضور در درمانگاه بشما کمک کند.
مایهکوبی
به شما که در استان استکهلم زندگی می کنید یا مدتی طولانی در این استان اقامت خواهید داشت امکان مایهکوبی رایگان علیه آنفلوآنزای خوکی ارائه میشود. این امکان همچنین به پناهجویان یا کسانی که اجازه اقامت ندارند ارائه میشود. مایهکوبی از میانه ماه اکتبر آغاز میشود. مایه کوبی باعث جلوگیری از ابتلای بیش از ۹۰ درصد کسانی که خودرا مایهکوبی میکنند میشود. این حفاظت تا زمانی که آنفلوآنزا شایع است ادامه خواهد داشت، یعنی تقریبا بهمدت یک سال.
چرا مایهکوبی مهم است؟
تاکنون بیماری ِاکثر ِمبتلایان، جزئی و ملایم بوده است. اما ازمیان کسانی که بشدت بیمار بودهاند و نیاز به مراقبت پزشکی در بیمارستان را داشته اند، تقریبا نیمی از آنان جوانان بین ۲۰ تا۳۰ ساله بودند که در مجموع سالم بنظر میرسیدند.
عوارض جانبی واکسن
واکسن آنفلوآنزا دارای بخشی از ویروس عامل بیماری است که ضعیف شده یا کشته شده است تا دیگر خطری نداشته باشد. خطر ابتلا به یک بیماری شدید ویا حتی کشنده به دلیل آنفلوآنزا بسیار بزرگتر از خطر استفاده از واکسن است. خطر ابتلا به عوارض جانبی شدید ناشی از استفاده از این واکسن یک در یکمیلیون تخمین زده شده است.
نخست مایهکوبی گروههای درمعرض خطر و گروههای اولویت دار
لندستینگ استان استکهلم به تعداد کافی واکسن برای مایهکوبی همه سفارش داده است. واکسنها به تدریج تحویل داده میشوند و به همین خاطر نمیتوان همه را یکجا مایهکوبی کرد. نخست کسانی که این احتمال میرود که بر اثر آنفلوآنزای تازه بشدت بیمار شوند ونیز کارکنان مراکز خدمات پزشکی و درمانی مایهکوبی خواهند شد. مایهکوبی این گروهها از ماه اکتبر آغاز خواهد شد. سپس مایهکوبی سایرشهروندان شروع میشود.
گروههای در معرض خطر،بزرگسالان و کودکان ۶ ماهه به بالایی هستند که:
• بیماری های مزمن قلب و عروق دارند
• بیماری های مزمن ریوی (مانند آسم یا انسداد ریه) دارند
• بیماری های مزمن کبدی یا کلیوی دارند
• بیماری قند دارند
• دچار ضعف سیستم دفاعی بدن هستند (مانند نقص ارثی در سیستم دفاعی بدن ویا کاهش نیروی دفاعی بدن بدلیل مداوا، سرطان خون، اچ آی وی)
• بیماری های عصبی یا عضلانی دارند که به روی سیستم تنفسی آنان تاثیر میگذارد (مانند بیماریهای آ ال اس، ام اس یا پارکینسون)
• از چاقی مفرط رنج میبرند (شاخص توده بدنشان بالای ۴۰ است)
و همچنین:
• زنان باردار
• کودکان مبتلا به فلج مغزی یا کودکان دارای معلولیتهای چندگانه
چگونگی مایهکوبی
واکسن در عضله بازو تزریق میشود. برای گرفتن نتیجهای خوب وطولانیمدت بایستی اینکار در دونوبت انجام شود. فاصله زمانی میان دو نوبت مایهکوبی حداقل سه هفته و حداکثر شش ماه است. بعد از مایهکوبی اول شما از حفاظت تقریبا ۵۰ درصدی برخوردارید. اگر بر شما از راه تستهای آزمایشگاهی مسلم شده است که مبتلا به آنفلوآنزای خوکی هستید نبایستی خودرا مایهکوبی کنید.
همه حق مایهکوبی دارند
تمام کسانی که در استان استکهلم زندگی می کنند یا مدتی طولانی در این استان اقامت خواهند داشت می توانند خود را بطور رایگان علیه آنفلوآنزای خوکی مایهکوبی کنند. این حق شامل شما نیز که پناهجو هستید ویا اجازه اقامت ندارید میشود. شما میتوانید در هرمطبی که امکان مایهکوبی علیه آنفلوآنزای خوکی ارائه میکند، خود را مایهکوبی کنید. شما که فاقد اجازه اقامت هستید برای مایه کوبی نیازی به اعلام هویت خود ندارید. لندستینگ استان استکهلم تمام مراکز مایهکوبی را از این امر آگاه کرده است. اگر شما(که فاقد اجازه اقامت هستید) به یکی از گروههای درمعرض خطر تعلق دارید یا باردار هستید، از همان حقوقی برخوردارید که دیگر افراد این گروهها: یعنی اینکه شما جزء اولین کسانی هستید که مایهکوبی میشوید.
مایهکوبی برای این افراد مناسب نیست
• بیماران
شما که دچار بیماریهای عفونی، برای مثال همراه با تب یا عفونت مجرای تنفسی هستید نبایستی مایهکوبی کنید تا چند
روز پس از اینکه سلامت خود را بازیافتید.
• کودکان زیر سه سال
استفاده از این واکسن هنوز برای کودکان زیر سه سال تجویز نشده است. از همین رو مایهکوبی عمومی کودکان زیر سه سال صورت نخواهد گرفت. البته کودکانی که این احتمال میرود براثر آنفلوآنزا بشدت بیمار شوند ، مایهکوبی خواهند شد.
• کسانی که بشدت نسبت به تخم مرغ حساسیت دارند
اینکه آیا شما میتوانید خودرا واکسینه کنید یا نه بستگی به میزان حساسیتتان دارد. با اینهمه اغلب کسانی که به تخممرغ حساسیت دارند میتوانند خود را واکسینه کنند. پزشک شما می‌تواند ارزیابی کند که آیا شما میتوانید مایهکوبی کنید یا نه.
• شما که نمونه برای آزمایش دادهاید و مطمئن هستید که درحال حاضر مبتلا به آنفلوآنزای خوکی هستید
اگر شما نمونهای برای آزمایش ندادهاید نمیتوانید مطمن باشید که آنفلوآنزای خوکی داشتهاید. ازاین رو به شما که نمونه برای آزمایش تحویل ندادهاید توصیه میشود که خود را واکسینه کنید. شما که نمونه برای آزمایش دادهاید و معلوم شده که دچار آنفلوآنزای خوکی – نوع آ (اچ یک اِن یک) بودهاید، اکنون مصون هستید و نیازی به مایهکوبی شما نیست. نمونه برای آزمایشگاه تنها از کسانی گرفته میشود که بشدت بیماراند. مایهکوبی کسانی که پیشتر دچار این بیماری شده بودند خطرناک نیست.
در اینجا میتوان مایهکوبی کرد
• زنان باردار
خانمهای باردار میتوانند در مراکز خدمات پزشکی درمانی مادران یا مطب قابلهها مایهکوبی کنند.
• گروههای در معرض خطر
شما که به یکی از گروههای در معرض خطر تعلق دارید بایستی با مرکز خدمات پزشکی درمانی خود ویا با پزشک معالجتان تماس بگیرید.
• کودکان مدرسهرو
برخی از مدارس امکان مایهکوبی دانشآموزان خود را فراهم میکنند. در غیر این صورت دانشآموزان در سایر مراکز واکسیناسیون، مایهکوبی میشوند.
• کودکان بین ۳ تا ۶ سال
کودکان کودکستانها از ۳ سال به بالا در مراکز خدمات پزشکی درمانی کودکان مایهکوبی خواهند شد.
• کارکنان مراکز خدمات پزشکی درمانی
شما که در بخش خدرمات درمانی، نگهداری از سالخوردگان، یا خدمات خانگی برای افراد مسن کار میکنید یا در محل کارتان ویا از طریق پزشک خانگیتان واکسینه میشوید.
• دیگران
شمایی که به گروههای در معرض خطر ویا گروه دیگری که در اینجا آمد تعلق ندارید از طریق مرکز خدمات پزشکی درمانی، یا از سوی محل کارتان یا در درمانگاههای دانشجویی یا در یک مرکز واکسیناسیون یا در مرکز خدمات پزشکی درمانی کودکان مایهکوبی خواهید شد.
لیست مراکز پذیرش
زمانی که واکسیناسیون شروع میشود شما میتوانید با مراجعه به آدرس
Vårdguiden.se/influensa
اطلاعات لازم درباره اینکه شما در کجا و چه زمانی میتوانید خود را واکسینه کنید بیابید. همچنین میتوان با راهنمای پزشکی به شماره ۳۲۰۱۰۰ – ۰۸ تماس گرفت و پس از برقراری تماس شماره صفر را انتخاب کرد بر ای اینکه دانست در کجا میتوان خود را مایهکوبی کرد.
Artikeln uppdaterad: 2009-10-06
Ansvarig redaktör: Daniela Baccarini, Vårdguiden
Författare: Anna Hammarström, webbredaktör, Vårdguiden
Granskare: Henrik Almkvist, chefsläkare, Medicinska ledningsstaben, HSN-förvaltningen, Åke Örtqvist, Smittskyddsläkare, Smittskydd Stockholm
http://www.vardguiden.se/Sjukdomar-och-rad/Influensa/Other-languages/Persiska/